Dla kogo zalecane jest szczepienie przeciw RSV?
RSV (syncytialny wirus oddechowy) to bardzo powszechny patogen dróg oddechowych. Zakażenie często zaczyna się jak "zwykłe przeziębienie", ale u części chorych może prowadzić do zapalenia płuc, zaostrzeń astmy lub POChP, a nawet zwiększać ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych i hospitalizacji. W naszym klimacie szczyt zachorowań przypada jesienią i zimą.
Poniżej zebrano grupy, dla których szczepienie przeciw RSV jest szczególnie zasadne oraz praktyczne wskazówki dotyczące jego realizacji.
1) Seniorzy 60+
To najważniejsza grupa ryzyka ciężkiego przebiegu RSV. Osoby po 60. roku życia, zwłaszcza z chorobami współistniejącymi (przewlekłe choroby serca i płuc, cukrzyca, niewydolność nerek, otyłość, osłabiona odporność) oraz mieszkańcy domów opieki, mają wyższe ryzyko powikłań i pobytu w szpitalu.
Rekomendacja: zaszczepić się przed sezonem infekcyjnym; szczepienie można podać tego samego dnia co szczepienie przeciw grypie (w inne ramię).
2) Dorośli 18–59 lat z czynnikami ryzyka
Choć młodsi dorośli rzadziej trafiają do szpitala, istotna część z nich przechodzi RSV ciężko, zwłaszcza gdy występują:
- przewlekłe choroby układu oddechowego (astma, POChP),
- choroby sercowo-naczyniowe,
- cukrzyca, otyłość, przewlekłe choroby nerek lub wątroby,
- osłabienie odporności (np. leczenie onkologiczne, leki immunosupresyjne),
- palenie tytoniu.
Rekomendacja: rozważyć szczepienie po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą – korzyści obejmują m.in. mniejsze ryzyko powikłań i absencji w pracy.
3) Osoby o dużej ekspozycji i odpowiedzialności za innych
- Pracownicy ochrony zdrowia, opiekunowie osób starszych i przewlekle chorych, personel DPS, nauczyciele żłobków i przedszkoli.
- Domownicy noworodków, niemowląt i seniorów (szczególnie jeśli w gospodarstwie domowym jest osoba z obniżoną odpornością).
Rekomendacja: szczepienie pomaga ograniczyć transmisję RSV do najbardziej narażonych bliskich.
4) Ciąża – ochrona noworodka
Dostępne jest szczepienie dla ciężarnych (zwykle w 2.–3. trymestrze), którego celem jest przekazanie przeciwciał dziecku i ochrona w pierwszych miesiącach życia, gdy RSV bywa najgroźniejszy. Decyzję o terminie podejmuje lekarz prowadzący ciążę.
Uwaga: dla niemowląt istnieje także profilaktyka bierna (długodziałające przeciwciało podawane przed sezonem). To nie jest szczepionka, ale ważna opcja ochrony najmłodszych.
5) "Młodzi też powinni się szczepić"
Nawet zdrowi dorośli 18–40+ mogą mieć uciążliwy przebieg RSV (długa niedyspozycja, kaszel, ryzyko powikłań zatokowo-oskrzelowych) i – co kluczowe – łatwo zakażają niemowlęta oraz seniorów. Dlatego warto:
- szczepić się przed podróżami i w okresach wzmożonej transmisji (jesień–zima),
- rozważyć szczepienie, jeśli mieszkasz lub często przebywasz z osobami z grup ryzyka,
- potraktować je jako element pakietu jesiennej profilaktyki (obok szczepienia przeciw grypie).
Kiedy i jak się szczepić?
- Termin: najlepiej późne lato–jesień, przed sezonem RSV; można też w trakcie sezonu.
- Ko-podanie: szczepionkę przeciw RSV można podać przy tej samej wizycie co szczepionkę przeciw grypie (w różne ramiona).
- Częstość dawek: obecnie stosowane preparaty dla dorosłych są zwykle jednorazowe; ewentualne dawki przypominające wykonuje się zgodnie z aktualnymi zaleceniami lekarza.
- Dostępność i koszty: w wielu miejscach działają programy refundacyjne lub bezpłatne – zapytaj lekarza lub farmaceutę o najkorzystniejszą opcję.
Przeciwwskazania i bezpieczeństwo
- Ostra infekcja z gorączką – szczepienie odłóż.
- Uczulenie na składniki szczepionki lub ciężka reakcja po poprzedniej dawce – wymaga indywidualnej oceny.
- Typowe, przemijające odczyny poszczepienne to ból w miejscu wkłucia, złe samopoczucie, stan podgorączkowy.
Najważniejsze wnioski
- Najmocniej rekomendowani: wszyscy seniorzy 60+ oraz dorośli z chorobami przewlekłymi i osoby o dużej ekspozycji.
- Warto również u młodych: zdrowi dorośli powinni rozważyć szczepienie, zwłaszcza jeśli żyją, pracują lub podróżują w warunkach sprzyjających transmisji oraz mają kontakt z niemowlętami i seniorami.
- Ciąża: szczepienie matki chroni noworodka w pierwszych miesiącach.
Masz pytania, choroby współistniejące lub planujesz łączyć szczepienia? Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą – pomogą dobrać najlepszy moment i preparat.